2020年省20项重点民生实事涉及医保领域的重点工作任务有：1、完善省内职工医保关系转移接续办法。完善我市职工医保关系转移接续有关政策，实现流动就业人员医保关系和待遇的顺畅接续，进一步提高参保群众在医疗保障领域的幸福感、获得感。2、落实好我省药品集中采购工作，减轻群众用药负担，保价稳供。完善驻济药品和耗材联合采购有关政策，减轻群众医疗费用负担、节约我市医保基金。3、全面推行医保电子凭证。在50%医保定点药店、每个市不少于10家医保定点医疗机构，及市级医保服务大厅实现医保电子凭证应用。4、推进医保经办服务提质增效。进一步落实医保经办服务地方标准，压缩精简办事流程和业务办理时限，推进医保业务经办网络化、信息化。
截至第三季度，关于以上工作的执行措施、实施步骤、责任分工、工作进展、取得成效、后续举措等落实执行情况如下：
市医保局2020年三季度落实省20项重点民生实事任务情况
序号 | 主要任务 | 执行措施 | 实施 步骤 | 责任 分工 | 监督 方式 | 工作 进展 | 取得成效 | 后续 举措 |
11 | 完善省内职工医保关系转移接续办法。完善我市职工医保关系转移接续有关政策，实现流动就业人员医保关系和待遇的顺畅接续，进一步提高参保群众在医疗保障领域的幸福感、获得感。 | 待省有关文件正式下发后，结合我市实际及时做好贯彻落实。 | 12月底前完成 | 待遇保障处 | 电话：68966711 | 已 完 成 | 按照省文件要求，及时调整我市医保结算报销系统，确保自今年9月1日起，随用人单位参保职工医保关系转入我市的，自参保缴费的当月起开始享受医保待遇。 | 省有关文件正式下发后，结合我市实际，及时抓好贯彻落实。 |
落实好我省药品集中采购工作，减轻群众用药负担，保价稳供。完善驻济药品和耗材联合采购有关政策，减轻群众医疗费用负担、节约我市医保基金。 | 做好山东省集中采购药品报量、调研工作。做好山东省集中采购药品在我市落地的准备工作。 | 12月底前完成 | 医药价格和招标采购处 | 电话：68966821 | 1.认真组织山东省集中采购药品预采购量上报工作。2.省会经济圈药品耗材采购联盟成立，并召开第一次联盟办公室工作会议，拟召开第二次联盟办公室工作会议，推进联盟采购工作进展。 | 推进联盟采购工作进展 | ||
全面推行医保电子凭证。在50%医保定点药店、每个市不少于10家医保定点医疗机构，及市级医保服务大厅实现医保电子凭证应用。 | 在尚未使用市级统一集成系统的基层医疗卫生机构稳步扩大医保电子凭证接入数量；进一步扩大“非诊间结算”的医疗机构医保电子凭证应用覆盖面；基于医保电子凭证和医保处方流转结算平台，配合做好推动线上慢病续方和药品网订店取、网订店送业务；实现30%以上本地参保人激活医保电子凭证。 | 12月底前完成 | 规划财务法规处 | 电话：68966723 | 已 完 成 | 已在全市2568家定点药店（含本年度新增定点药店）基本实现医保电子凭证应用全覆盖；已在全市664家定点医疗机构(包括医院、社区卫生服务中心和诊所)实现医保电子凭证应用部署；激活医保电子凭证的总人数238.43万人，占全市总参保人数的30.18%；已在市级医保服务大厅实现医保电子凭证扫码、刷脸办业务。 | 继续推进医保电子凭证在我市的激活和应用。 | |
推进医保经办服务提质增效。进一步落实医保经办服务地方标准，压缩精简办事流程和业务办理时限，推进医保业务经办网络化、信息化。 | 成立工作专班，结合综合柜员制改革，进一步对工作流程进行再造，压缩办事时限和办事材料。进一步优化流程,扩大秒办范围，加快“网办”“掌办”业务功能的开发实施，提升医保“网办”“掌办”业务与医保电子凭证的关联度,切实提升服务便捷化水平。适时启动医保数据资源库建设，依托市政务服务共享交换平台，大力推进与各部门数据的实时共享。 | 12月底前完成 | 市医保中心 | 电话：68966807 | 已 完 成 | 开始着手制定区县大厅标准化窗口验收办法。医疗保障经办服务办事指南中的36项经办服务事项实现 “掌办”“ 网办”。“济南医保”支付宝小程序平台，已实现30项“掌办”服务功能上线运行，业务量已超过42万笔。“济南医保”微信公众号已实现查询和经办功能20项，同时完成了微信公众号的安全加固和应用迁移工作。目前公共服务事项90%以上已实现“掌办”“ 网办”。 | 提升经办服务事项的“掌办”“ 网办”水平 |