市医保局2020年四季度（全年）落实《政府工作报告》重点任务情况

序号

主要任务

执行措施

实施

步骤

责任

分工

监督

方式

工作

进展

取得成效

后续举措

65

加快建设山东省互联网医保大健康服务平台，推动生物医药产业提质增效，建设国际医疗康养名城，打造医养健康产业集群。

落实医保相关政策措施，支持平台发展。

9

月底完成

医药价格和招标采购处

电话：68966722

已

完

成

1.山东互联网医保大健康集团落地济南高新区，开通山东互联网医保大健康服务平台。

2.联合8部门印发了《济南市促进互联网医保健康服务发展的若干措施》，积极推进互联网医保大健康服务平台发展。

3.该平台目前已实现网上问诊、咨询服务、复诊购药、慢病续方、医保支付结算、送药上门、出行帮扶等一体化、专业化服务。4.第二届世界中医药互联网产业大会在济南召开，且永久会址落户济南。

继续指导支持建设山东省互联网医保大健康服务平台规范、健康、有序发展。

158

完善重大疾病医疗保险和救治机制，提升重大疫情防控救治能力。

完善异地就医直接结算制度，扎实推进异地联网结算机构向基层延伸。配合有关部门做好济南应急医疗物资储备库建设工作。

9

月底完成

待遇保障处

电话：68966711

已

完

成

1.对全市新冠肺炎确诊、疑似、留观人员发生的医疗费用，均通过医保垫付、财政补助的方式予以兜底保障，确保患者不因费用问题影响就医。向定点医药机构预付医保基金10.5亿元，确保医疗机构不因支付政策影响救治。

2.积极配合应急管理局、工信局、卫健委、发改委做好应急医疗物资储备调研、规划方案、储备库建设等各项工作。

继续落实好新冠肺炎疫情医保预付、支付结算等政策。

201

完善医保惠民政策，居民医保财政补助标准提高到每年580元，全面推进驻济医疗机构药品和耗材联合招采试点。

协助市财政局督促各区县尽快拨付资金，确保居民医保财政补助按时足额到位。组建省会经济圈药品耗材采购联盟。

9月底前完成

待遇保障处、医药价格和招标采购处

电话：68966711

68966722

已

完

成

1.居民医保报销比例根据医院级别分别提高了5%-10%，高血压、糖尿病以及使用重组人生长激素、静注人免疫球蛋白纳入门诊慢性病保障，将引产、流产费用纳入居民医保报销范围。

2.联合市财政局印发了《关于上解2020年居民基本医疗保险区县级财政补助资金的通知》，明确了2020年居民医保人均财政补助标准为580元。

3.积极落实首批驻济医疗机构药品和耗材联合采购结果，于2020年3月1日开始正式执行。按要求拨付预付金，监督医疗机构及时向配送企业给付货款，及时解决供采工作过程中的各种问题。

4.牵头成立省会经济圈药品耗材采购联盟，建章立制，召开联盟工作会议，积极推进联盟药品耗材集中采购工作。

做好政策文件的落实落地和2021年度参保缴费工作。

按照上级部署要求，继续做好我市药品和耗材采购工作。