4月30日起,国家集采高值医用耗材(人工关节)在我市落地实施。
此次集采中选的人工髋关节价格由平均3.5万元下降至7000元左右,膝关节价格由平均3.2万元下降至5000元左右,平均降幅82%。我市首年采购需求量10487套,预计年节约医疗费用约2.88亿元。
近日,市医保局联合市卫健委对《关于执行国家组织高值医用耗材(人工关节)集中带量采购结果的通知》(鲁医保发〔2022〕9号)进行了转发。4月30日起,我市参加国家组织人工关节集采的公立医疗机构(含驻济军队医疗机构)和医保定点社会办医疗机构,执行国家组织人工关节集采结果。
健全“四项机制”推动落地实施
市医保局健全“四项机制”推动国家集采高值医用耗材(人工关节)落地实施。
一是健全供需对接机制。畅通供需双方对接渠道,协调山东威高海星医疗器械有限公司、贝朗医疗(上海)国际贸易有限公司等26家中选企业与齐鲁医院、省立医院等43家医疗机构建立稳定可靠的合作关系,指导中选企业按医疗机构需求配送产品,保障临床使用。
二是健全医保支付机制。改变过去由医疗机构向企业支付货款的做法,由医保基金向企业直接结算货款,回款周期由平均3个月以上缩短至1个月,减轻企业资金周转压力;及时将中选产品纳入医保支付范围,不设个人首先自付比例,进一步缓解“看病贵”问题。
三是健全集采监管机制。密切监测中选企业履约和医疗机构使用情况,对供货不及时的药械企业和采购中选器械比例低的医疗机构进行约谈提醒,确保集采成果真正惠及群众。
四是健全医保激励机制。鼓励医疗机构积极使用中选耗材,将节约下来的医保资金按不高于50%的比例返还给医疗机构,用于相关人员绩效,努力实现“人民群众受益、医保基金节约、医疗机构发展”多赢局面。

